秋分之令 (2/2)

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起来的，秋分之令之痴呆和认知障碍，痴呆是一种以认知功能障碍和日常活动能力减退为临床表现的一种主要以65岁以上的老年人为患病群体的疾病，流行病学调查显示，痴呆以及认知障碍相关疾病可以导致我国的老年人逐渐的功能障碍并且死亡，对于痴呆和认知障碍进行正确的预防和干预是保障老年人群体健康以及家庭稳定和社会可持续发展的重要问题，第一，痴呆的诊断以及预防，第二，痴呆的概述以及认知功能障碍的定义，第三，痴呆的类型以及临床诊断思路，第四，我们要明确痴呆的病因以及确立痴呆的诊断情况是否属实，痴呆的定义是痴呆按照病因的分类我们主要将痴呆分为这样几个类型，第一，神经变性型痴呆以及非神经变性型痴呆，神经变性型痴呆是隐匿起病的，而且神经变性型痴呆是呈现慢性病的进展病程，非神经性变性型痴呆是急性病，呈现出快速进展型病程，第二，我们需要判断痴呆的严重性程度，根据临床的表现，我们可以对以下标准进行判断，也许我们可以对以下三种能力做出一种量化表格来进行评估，第一，常用生活能力表，第二，痴呆评定量表，第三，总体衰退量表，对于这三种情况我们要做出不同程度的诊断，秋分之令之阿尔茨海默病，关于老年痴呆症有这样几个类型，第一，进行性非流行性失语症，第二，语义性痴呆，第三，行为变异型痴呆，第四，帕金森病痴呆，第五，快速进展型痴呆，第六，脑积水型痴呆，关于以上这些痴呆精神行为症状，我们需要进行辨别以及诊断，精神行为异常可以说是痴呆患者的早期状况，也可以说是疾病发展过程中的伴随症状，所有的痴呆行为都可以出现精神行为异常，痴呆的精神行为症状主要包括了以下几种，第一，血管性痴呆，第二，路易体痴呆，第三，帕金森病痴呆，不同的类型的痴呆患者出现的频率和痴呆的程度不同，有百分之七十二点七的患者表现出来的是容易被激怒并且情绪不稳定，有百分之六十八点八的患者出现的是抑郁以及淡漠，而且淡漠的状况仍然持续存在，并且还伴随有偷窃妄想以及嫉妒妄想，还伴随有短暂的幻觉以及快乐，在血管性痴呆的患者中有百分之七十三点三的人患有抑郁状况，随后是百分之六十五的饮食改变，以及百分之五十一点六的攻击力的持续稳定发展，还有百分之四十一点六的焦虑，路易体痴呆是以幻觉为核心症状的，并且百分之五十的路易体痴呆的早期患者还会出现帕金森，帕金森病痴呆伴随的各种临床现象有焦躁易怒以及情绪不稳定，还有抑郁焦虑以及幻听幻视的症状，并且百分之六至百分之四十的帕金森患者会出现幻听幻视症状，并且我们可以通过幻听和幻视来预测是否为帕金森痴呆病的患者，临床医师在关注精神障碍以及认知障碍的同时，我们应该注意这一点，第一，我们应该对精神问题进行诊断，我们还应该对精神行为症状进行诊断以及鉴别，不同类型的痴呆所伴随的精神行为症状是有差异的，精神行为症状在痴呆患者中较为常见，并且精神行为症状在老年期的其他精神障碍中也比较常见，我们可以从文本中看到老年期的一些精神障碍以及精神行为症状，第一，老年期抑郁，第二，老年期焦虑障碍，第三，老年期精神分裂，谢谢精神行为症状以及精神障碍常常伴随有认知功能的损害，当患者出现认知功能损害以及精神行为症状的时候，我们发现可以通过以下症状进行鉴别，第一，谵妄，第二，老年期抑郁，第三，老年期焦虑障碍，第四，老年期精神分裂症，第五，酒精所导致的精神障碍，秋分之令之内科的呼吸系统疾病，呼吸系统疾病是我们在日常生活中常见的多发病，呼吸系统疾病是我们在日常生活中常见的严重危害了人民的生活以及健康的常见病以及多发病，在二零零九年的卫生部门的调查显示，呼吸系统疾病在城市的死亡率中病因屈居第四位，由于大气污染严重的地理原因以及气候原因和吸烟酗酒这样的人类的不良习惯，我们发现了世界人民的人群结构正在逐渐向老龄化人群结构进行转变，呼吸系统的疾病以及流行病学还有疾病谱发生了巨大的关联，肺癌以及支气管炎以及哮喘病的发病率明显增加并且居高不下，虽然肺结核的发病率有所控制，但是近年来肺结核的发病率依然有增高趋势，在近年来，艾滋病的主要死亡原因为肺部感染较多，急诊医学理论，我国急诊医学的专业特点是什么，我们发现世界上的多数国家中我们认可的急诊医学是一门独立的临床医学二级学科，并且急诊医学主要是研究外伤以及突发医学问题，我们的研究对象是突发医学问题的发生发展规律，急诊医学研究的是患者的转运以及分诊，急诊医学包括了预防决策以及急诊医学教学和管理还有院前的现场急救以及医院急诊科的急诊患者的处置，还有危重病监护室的危重症患者的复苏以及危重症患者的初始评估和稳定，还包括了灾害医学的应急预案，还包括了中毒救治以及预防等，由此可知，急诊医学是一门非常有特色的医学专业学科，急诊医学的发展历史相对来说比较短，秋分之令之急诊医学的发展历史，在急诊医学成为一门独立的医学之前，临床各学科都有各自的急诊专业组，并且进行本医学专科的患者的急救处理，并且随着医学科学的进步以及全球城市化的快速发展，我们发现了急诊医学的需求正在迅猛增加，我们发现临床各学科的各自的急诊专业组已经不能够适应于人们日益增加的对于健康还有保健的需求了，所以在政府的支持下，急诊医学服务体系，以及急救网络日趋完善，我们的院内急诊科作为急诊医疗的主体，在政府和医院的支持下一直在发展壮大，并且形成了自身特色的理论以及教学管理体系，我们探讨了我们国家的急诊医学的专业特点，并且我们认识了我们国家的急诊科的不足和优势，更有利于我们的长足进步，我们研究急诊科学，也就是为了研究急诊科学的重点内容，我们首先要了解的就是急诊的特殊人群老年患者，我国的人口正在迅速的老年化，我们需要对老年人的生理变化以及老年人的病情评估还有老年人的各类病症进行研究，第二类特殊人群就是免疫缺陷患者，我们相对于免疫力比较正常的人来说，免疫力缺陷的患者的感染情况更为常见，并且更加严重而且更具发展性，并且更具有致命性而且进展更快，同时能够被更多的微生物感染，免疫缺陷患者有以下几种，第一，癌症患者，第二，糖尿病患者，第三，乙醇中毒患者，第四，肾衰竭患者，第五，糖皮质激素患者，秋分之令之急诊医学基础理论，第一，我们要了解疾病鉴别以及诊断的原则以及方法，内科是各个临床科室的基础，我们细读文本以及阅读了中西医急救医学的发展历史，我们发现急救医学作为临床医学的重要救治手段，急救医学是一门既古老又年轻的学科，我们的祖先早在几千年前就已经开始学习了并且进行临床诊断，并且形成了一套既科学又完整的救治体系，而且积累了丰富的临床经验，急救医学在医学领域中具有着极其重要的地位，而且中西结合医学以及急救医学作为我国的急救医学的一大特色，也是我们中医临床医学以及整个医学的重要组成部分，我们在下文需要了解一下中医急救医学的发展，还有西医急救医学的形成以及发展，秋分之令之中医急救医学基础理论，在四大文明古国之一的中国的秦汉时期，先秦以及两汉时期是中医学理论体系初步形成的阶段，先秦以及两汉时期的中医学理论体系的最著名的著作是《黄帝内经》以及《神农本草经》等，《内经》的问世是中医学理论形成的重要标志，同时也为中医急救医学的理论打下了基础，在本书中详细的论证了相关的急性病以及疾病的名称，秋分之令之神经病学诊断学，我们提到神经病学诊断学也许会提到神经系统疾病的诊断思路，也许在这里我们会有疑问，神经病学的神经系统疾病的诊断目的是什么，有人说，神经系统疾病的诊断目的，是明确患者所患疾病的部位以及性质，首先我们要明确疾病损耗的定位以及器官，其次我们要明确疾病的病理生理以及可能的病因，在习惯上我们要称为定位诊断，还有一个定义称为定性诊断，在最终我们的指导医师会为我们制定治疗方案以及治疗方法，也许我们要预估疾病的进程以及后遗症，我们为了准确的诊断神经系统疾病，我们必须做一个十分周详的病史采集，我们为了得到一个十分周详的病史采集我们需要去对神经系统做一个检测以及做一个细致的全身检查，在神经科的医师的啰哩啰嗦的询问之下，我们发现详细的病史以及详细的检查已经有了初步结果，在我们进行定位诊断的时候，我们首先要结合诊断技术以及恰当的系统评价并且还要结合患者的经济承受能力进行适当的选择，秋分之令之神经科的诊疗流程，我们为了正确以及准确的诊断神经系统疾病，第一，我们必须做一个周详的计划来对所有的患者进行病史采集，第二，我们要对所有的患者进行细致的全身检查，第三，我们要对所有的患者进行全面的神经系统的检查，并且我们要了解患者的病史是否真实可信，我们还要了解患者的发病情况到底是个体发病还是群体发病，我们还要了解到患者所患疾病到底是新出现的疾病还是以往的疾病的延续，第一，我们为了进行全面的综合分析，我们要在诊断中选择一些有价值的诊疗依据，第二，我们应该抓住首个神经系统的个别症状并且进行检查，既要全面快捷，又要突出重点，秋分之令之系统解剖学的定义以及任务，系统解剖学是按照人体器官功能系统进行科学的阐述的一种学科，他可以科学的阐述正常人体的形态结构，系统解剖学是医学中一门基础的重要课程，我们只有学习和掌握了人体的正常形态和正常结构，我们才能正常并且正确的理解人类的生理功能以及病理变化，总之我们需要区别人类的生理功能的正常以及异常，以及区别人类的生理以及病理的状态，我们需要对疾病进行正确的诊断和治疗，据官方不完全统计，在医学的名词中有百分之三十三来自于解剖学，因此我们需要通过系统的并且科学的学习解剖学基础理论来理解以及掌握，我们为了掌握人体的正常结构以及人体的器官的健康运转我们需要做到学习一些系统解剖学的理论基础，这样一来我们才可以为学习其他基础医学课程以及其他临床医学课程打好基础，在人类的解剖学的理论建构中不仅仅有广义的解剖学还有狭义的解剖学，解剖学在我国中国发展的历史比较悠久，我们了解到人体的器官以及系统的分布，人体由许多器官构成，每一个器官都由数种组织构成，每种器官都由特定的细胞以及细胞间质构成，人类的许多器官由于他们功能的不同分为以下几种系统，第一，运动系统，第二，消化系统，第三，泌尿系统，第四，生殖系统，第五，脉管系统，第六，神经系统，第七，内分泌系统，为了正确描述人体的形态结构，我们必须要了解一些人体解剖学的基本术语，人体解剖学是一门形态科学，而且我们必须重视对于尸体标本以及模型的学习，这样我们才能够全面的并且正确的认识人体形态结构，人体是一个统一整体，人体是由许多整体以及许多器官构成的，人体是由许多系统以及许多器官组成的，你也可以将人体分为局部以及整体去理解和认识，任何一个器官以及局部都是一个整体不可分割的一个部分，在结构和功能上，器官以及系统以及整体是一个相互影响并且相互联系的统一整体，我们必须始终注意局部和整体的关系，人类是由动物进化以及发展而来的，每一个器官都表现出了一定的功能，并且每一个器官的形态结构是功能的基础，我们为了更好的认识以及掌握人体的形态结构，我们去理解这些相互影响的关系是十分重要的，秋分之令之骨科学，我们要学习骨科，第一步就是学习骨科学基础并且细读文本然后进行阅读和分析，我们了解了一个从事骨科专业四十年的老专家，他写了各种骨科专著有数百余种，这些专著对于我们这些骨科医生的成长有着很大的影响，在二十世纪的六十年代，有关于骨科学的专著极少，有的是前苏联的骨科专家的翻译本，关于骨科学的基础我们第一个要认识的就是矫正外科，矫形外科是由法国的儿科医师提出的这样一个概念，在儿科的领域里，矫形外科这样的名词是用来指儿童身体的某些畸形是可以矫正治疗的，现如今矫形外科一词已经适用于所有年龄的患者的矫形外科治疗了，也许我们要了解骨科基础，我们第一节课就是了解骨折固定技术，第一，我们一定会对骨科的骨折固定技术的早期传播和记载进行文本细读，第二，我们要了解休息与运动对骨折固定影响的早期认识过程，第三，我们要了解托马斯学说的固定影响以及危害，第四，我们要了解托马斯固定学说的地位以及AO学派的兴起，第五，我们要认识骨髓内钉的固定技术的应用以及发展有一定的了解，秋分之令之医学影像学，我们要了解医学影像学的学科发展以及医学影像学的学科概念，医学影像学的发展历程就是科技成果进行创新的过程，我们发现了在一八九五年的德国物理学家伦琴，在他发现了X线后不久，X线就被应用于医学影像学了并且被用于人体的检查了，之后还形成了X线诊断学，在二十世纪的五十年代至二十世纪的六十年代，我们广泛的使用了超声波以及核素显像，超声波以及核素显像被利用于医学影像学中并且对于人体疾病进行了一番检查。