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千千小说网 www.qqwx.org,最快更新安逸医生最新章节!

    前几天值班,阿菊和小清还说着给安逸介绍对象的事,说着说着就来了。

    上班前护士长把安逸叫到她办公室:“安医生,有好事。”

    “护士长,什么好事?”

    “你也老大不小了,昨天碰到省军区一位首长夫人,问我医院有没有好医生,给她姑娘介绍一下,我一想,有啊,我身边就有啊。我就答应了她。”

    “怎么样,考虑一下,见个面?”

    ”谢谢了,护士长,有好事,总想着我,我考虑一下,下班前回复你。”

    “好好考虑,过这个村,没这个店了,首长孩子,家庭条件优越,够你少奋斗十年。听大姐话。“

    “好的,我懂。”

    开始交班了,因为今天是周五,又要传达医院周会精神。主任说:

    “外科有一个深静脉炎患者住院期间意外死亡,死在卫生间,患者家属要求医院赔偿,闹得医院领导很头痛。”

    主任抬头看着安医生继续说。

    “你管的深静脉血栓病人还有几个?”。

    “主任,还有三个。”

    “一定多注意,也要防止栓子脱落。以后这类病人能不收就不收了。”

    “主任,这类病人治疗效果都很好,咱们不能因噎废食啊。”

    “什么因噎废食,我说不收就不收了。”主任不高兴的说。

    “好吧。”

    晨会过后,来了新住院病人,一来就说找安逸。又是一个深静脉血栓形成的病人。

    “主任,又是个静脉血栓形成病人。门诊收进来了,怎么办。”

    “退回去。”

    “为什么退回去?我是专找安医生看病的,你是谁?说退就退。”患者家属不满意了。

    “这是我们主任。”护士说。

    “主任,多了啥,我也不是找他看病。”

    主任看患者家属有意见了。忙说:“那就先收进来吧,一定要注意安全。”

    “好吧。”

    主任还是不放心,对着安逸说:“我们一起看看病人吧。”

    护士把患者安排到病房后,安逸和主任一起看病人。

    患者左下肢胀痛一月余,诊见左下肢高度肿胀,皮色暗红。测大腿膝上10cm周径52CM,比对侧多6CM。

    “患者患病一月余,早已错过溶栓期,只能用大剂量活血化瘀药,先用血府逐瘀汤加味吧,每位药剂量要大一些,腹蛇抗栓酶,静脉滴注,要保持大便通畅,避免腹压加大,防止栓子脱落,要和患者及家属交待好病情。”主任边查边说。

    “好的。”安逸答道。

    接着就是下医嘱,开具化验检查单。

    几天过去了,一点效果也没有。进修的刘医生说:“安医生,还是用你的独门绝技吧。”安逸也想尽快改变患者的肿胀程度,不然又有血栓脱落的可能。

    安逸给患者单独开方,让其家属去门诊抓药,单煎。选择的就是五苓散(五苓散治太阳府,白术泽泻桂二苓)加大腹皮,葶苈子,车前子等。这是安逸经过许多病历后积累的经验,就是对静脉血栓形成,祛湿利尿法比活血化瘀法更有效。刘医生见过安逸治疗这样的病例。他曾不解的问:“安医生,深静脉血栓形成,怎么活血化瘀药不好使,祛湿利尿药好用呢。”

    “下肢肿的病机是什么?”安逸问。

    “栓子堵的呀。

    “中医哪部经典有栓子的提法。下肢肿胀应属湿,为湿郁所致,皮肤的紫暗是血瘀的表象,我们不能把西医的理论套在中医的治疗中。治病要谨守病机,病机就是湿郁血瘀,我们不能只重视血瘀而忽略了湿郁。静脉血栓形成是以肿为主,我们就要消肿,所以在活血药的基础上加上了祛湿的药物,重用五苓散和其他祛湿的药物,并且剂量要大。”

    几天过后,患者肿胀的腿一天天细了下来。不管血栓是否存在,患者的肢体肿胀消失了。随着而来的静脉压力也减轻了,血栓脱落的风险也就大大减低了。

    许多患者不能或不愿吃中药,安逸就让他服用西药利尿剂也有一定的效果。

    后来,安逸的治疗方法得到了科主任的肯定,因为治疗确实有效。普外科再找安逸会诊时,安逸就把这种方法告诉了他们,从那以后,他们没有再发生过栓子脱落。

    后来医院引进了彩色多普勒,深静脉炎和血栓形成的患者治疗前后都进行了超声检查,... -->>

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