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简诞一丝不苟地给患者木蓝查体。
“来,和我握个手!”
一脸淡漠的木蓝伸出左手,定在半空不动,任由简诞握上来。
“用点力!对,再用点力,行了!”
简诞担心木蓝会有脑出血、脑梗塞等脑血管意外,特意查看检查了她的四肢肌肉力量、肌张力等情况,没有太大的发现。
但是握手后,觉得木蓝的肌肉力量偏小,她握手的时候力量差了些,她的肌张力表现有些不对劲。
肌张力,简单地说就是肌细胞相互牵引产生的力量。肌肉静止松弛状态下的紧张度称为肌张力。肌张力是维持身体各种姿势以及正常运动的基础,并表现为多种形式。
各种肌病、重症肌无力、末梢神经病、神经根炎或小脑损害等出现肌张力减低,脊髓传导本体感受的神经纤维阻断时也可使肌张力下降。
木蓝的丈夫王劲华瞪着一双通红的眼睛,问简诞道:“医生,你这是在做什么?”
“啊,测试她的肌肉力量。”,简诞回了一句,此时他的大脑在迅速转动,思考着各种导致肌肉力量减弱的可能性。
“有问题吗?”
“握手力度不强,感觉没有力气!”
“可能是饿的吧,她这段时间的胃口都不是很好,每餐都嘱不多。”
“她的病情加重,而且血压这么高,四肢肌力情况有点差,再做一次头颅CT吧!”“可是前几天刚做过CT……”,王劲华犹豫地道。
简诞看了一眼憔悴沧桑的王劲华,“病情是会发展变化的,有时候,昨天拍的CT跟今天拍的CT,结果可能完全不一样!”
“那听你的,做吧!”,王劲华立即表态,一切从简诞的安排。
“简诞,患者体温升高了!”,站在一边看完病历后的韩秀妍留意到监测仪器上显示木蓝的体温上升到38.5°C。
简诞哦了一声,拿起听诊器,在木蓝胸腔上按下,听了双肺。
木蓝的左肺似乎有些湿罗音,这意味着气管里面有液体渗出,空气进出气管时刮破水泡而产生的声音就是湿罗音。
“患者呼吸出现急促!”,一旁边的冯宁生观察到木蓝的呼吸开始急促。
“她这几天有发烧、咳嗽、咳痰吗?”,简诞问王劲华。
“没有,就是胃口不好,还有经常犯困!”
“一天睡几小时?”
“十多个小时吧,没怎么算,反正吃了药就会睡上一段时间!”
“嗯……”,简诞点点头,虽然没有发烧咳嗽,但还是不能排除木蓝有肺部感染。
肺炎会导致发热、肺部湿罗音,还有呼吸偏促,甚至肺炎诱发或者加剧精神症状都是有可能的。
简诞对精神科疾病并不擅长,但是疾病原理推断,他考虑的是,木蓝如果有肺部感染等急性感染性疾病,那么完全有可能加重本身已经存在的精神分裂症。
简诞的分析,得到了冯宁生和韩秀妍的赞同。
“要不做个全身CT吧,看看有没有什么遗漏的病!”,简诞看王劲华的衣着打扮不俗,应该是不缺钱的主。
“行,都做吧!”,王劲华只要妻子的病能好,... -->>
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